Será que toda irritabilidade dos bebês no período de nascimento dos dentes é mesmo por conta deste evento?

Não é incomum o relato dos pais que: “meu filho não está dormindo bem porque os dentes estão nascendo, ele está babando muito porque os dentes estão nascendo, ele está colocando muito a mão na boca então deve estar nascendo os dentes, ele está com diarreia e choro de desconforto porque está nascendo os dentes”…e por aí vai…

Será mesmo que todos esses sintomas são justificados apenas pelo nascimento dos dentes de leite? Talvez sim mas talvez não. 

E será mesmo que TODOS os bebês sentem algo?

Ao buscar na literatura, foi encontrado um artigo de 2024 com o título: “Global prevalence of teething problems in infants and children — A systematic review and meta-analysis”
International Journal of Paediatric Dentistry (IAPD), 2024

Int J Paediatr Dent. 2025 May;35(3):608-624. doi: 10.1111/ipd.13272. Epub 2024 Sep 29.

Este artigo não é somente uma revisão de literatura, ou seja, fez um resumo de todos os artigos publicados com este assunto, mas também uma meta análise, ou seja, resumo de todas as revisões de literatura. Resumo do resumo do resumo!! Isso com que objetivo? De fato, entender e relatar se toda a literatura sobre o assunto chega à mesma conclusão.

Objetivo do Estudo

• Avaliar a prevalência global de problemas associados à dentição decídua em bebês e crianças até 36 meses . Ou seja, saber se é a minoria que sente algo ou se estamos certos e que a maioria dos pacientes de fato sentem algo!
  
• Criar base científica para possíveis diretrizes internacionais sobre manejo da dentição. Ou seja, direcionar os dentistas para o melhor tratamento possível e atender com clareza seus pacientes, além de atender com resultado!
  

Métodos

• Pesquisa sistemática nas bases:
  
  • PubMed, LILACS, Scopus, Web of Science, EMBASE.
    
• Período de busca: até 31 de maio de 2023, atualizado em 31 de janeiro de 2024.
  
• Tipos de estudos incluídos:
  
  • Observacionais (transversais, coorte, caso-controle).
    
• Participantes:
  
  • Crianças de 0 a 36 meses. Ou seja, SOMENTE dentes decíduos em erupção!
    
• Análise:
  
  • Meta-análise de efeitos aleatórios.
    
• Dois revisores independentes realizaram:
  
  • Seleção dos estudos.
    
  • Extração de dados usando instrumento pré-testado.
    

Principais Resultados

• 25 estudos incluídos.
  
• Prevalência global de problemas de dentição:
  👉 80% (IC 95%: 67,8% – 89,9%). BINGO!! A GRANDE maioria do pacientes estão “certos”, e sim sentem algo! 
• Sintomas locais mais comuns:
  
  • Aumento de mordidas (65,9%). Ou seja, MORDEDORES podem salvar!
    
  • Gengiva inchada ou sensível (frequentemente relatada). MASSAGEM, ou seja, mordedores e alimentos gelados!
    
• Sintomas gerais mais comuns:
  
  • Irritabilidade: 60,7% (IC 95%: 50,6% – 70,3%). Ou seja, NÃO agitar o paciente, ele já está agitado!
    
  • Febre baixa e agitação também foram frequentes.
    

Variação significativa por região geográfica, sugerindo influência cultural, climática ou socioeconômica.

Conclusões

• Problemas relacionados à dentição são altamente prevalentes no mundo. 80% da população, ou seja, a maioria das crianças apresenta algum sintoma durante a erupção dos dentes.
• Não é a febre e nem babar mais, mas sim o aumento de mordida ganha com quase 70% 
• O segundo sintoma mais comum é a irritabilidade. 
• Porém, a variabilidade geográfica indica a necessidade cautela na interpretação de sintomas, especialmente para diferenciar dentição de doenças, pois a fase de erupção dos dentes coincide com a fase sensorial e motora da criança (leva tudo na boca) e com o que os cuidadores acreditam.
  

Implicações Clínicas

De fato a grande maioria , 80% das crianças, tem os sinais e sintomas da erupção dos dentes decíduos

• Reforça a importância de protocolos padronizados para avaliação de sintomas.
• Nas conversas entre colegas, a Camomila, mordedores gelados, frutas congeladas imitando picolé e o uso do laser de baixa intensidade são tratamentos indicados e possíveis para aliviar os sinais e sintomas desses episódios.

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Carla S. Pereira